被动物抓伤 如何处理?
http://120.qm120.com2010-05-06 18:48:00 来源:全民健康网
狂犬病人人谈之色变,每一个狂犬病病例后面都有一个血泪故事,因为一旦得了狂犬病必死无疑。狂犬病到目前为止没有有效的救治方法。但是就是这样的“绝症”,在日常生活中却没有得到人们的重视。由此就会引发一个接一个的悲剧发生。
什么事狂犬病?
狂犬病又称恐水症、疯狗病,是一种人畜共患疾病(由动物传播到人类的疾病),由一种狂犬病毒引起。狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病,一旦发病,病死率高达100%。全球有87个国家和地区有狂犬病发生,但主要分布在亚洲、非洲和拉丁美洲等发展中国家,其中98%在亚洲,中国的发病人数仅次于印度,居世界第二位。自1997年起,我国部分省份狂犬病发病率呈逐年上升趋势,特别是近3年来,部分地区疫情上升十分明显,发病和死亡人数不断增多。
狂犬病如何感染?
人狂犬病基本上是因为被唾液中含病毒的狂犬病动物咬伤而感染。病毒不能穿过非破损皮肤,如果皮肤受到抓伤或擦伤,被狂犬病动物舔一下都是很危险的。唾液中含病毒的犬等动物用舌舔人的黏膜、口腔、和外生殖器黏膜和皮肤也可造成感染。实验动物可经食入含病毒的食物受染,也可经受染。狂犬病毒也可经气溶胶而传播,因此,医护人员、密切接触者、实验室工作人员在接触狂犬病患者或进行狂犬病毒有关实验时,均应进行呼吸道隔离。
不同性别、年龄、职业人群对狂犬病普遍易感。现在不少家庭中喜欢养小猫和小狗,近年来,随着家养宠物数量的增多及缺乏对宠物的严格管理,我国狂犬病发病率已连续5年回升。数据显示,即使是看起来健康的小狗,也有5%-10%带有狂犬病毒,而人一旦感染了狂犬病毒发病,死亡率接近100%。孩子喜欢和小动物在一起玩耍、打逗。所以往往孩子首当其冲的被猫、狗抓、咬伤。由于儿童个子矮,当宠物迎面扑来时,极易咬伤头面部、颈部及上肢。如咬伤眼部可致盲,咬掉鼻子、耳朵者可毁容,也有咬掉手指者,咬掉及睾丸者。而且无论是猫还是狗,它们的唾液中常常带有狂犬病毒,即使有健康的猫狗,也难免带有这种致命的病毒。据卫生防疫部门的报告,当带有狂犬病毒的动物用舌舔人手时,即使人手没有外伤,也还会感染上狂犬病的。
如果动物抓、咬伤人的皮肤,它唾液中的狂犬病毒,会随着破损的皮肤进入人体中,人被带毒的犬或其他动物咬伤后,视咬伤的部位及伤口的深浅、大小而潜伏期有所不同。咬伤部位在颈部以上且伤口又重者,潜伏期可短至数日,短的1-2月就会出现狂犬病的症状。如兴奋、恐惧、听到水声或见到水,即发生强烈的喉头痉挛。喝水不能下咽,水从口角流出。病人痛苦极了。如伤在头、面部,感染的病毒量大,潜伏期会更短。狂犬病的潜伏期也可以很长,1-3年,甚至10年,30年以后才发病的也有咬伤四肢远端伤口轻者,潜伏期较长,可至几年、十几年。 人狂犬病临床类型主要有两种:一种是狂躁型,常出现兴奋症状,尤其是恐水,80%的狂犬病属于此型;另一种为麻痹型或称哑型狂犬病,无明显兴奋症状,一般不出现恐水,不足20%的患者为此型。
宠物抓、咬伤后,如何处理?
被宠物抓、咬伤后,是否能就地、立即、彻底冲洗伤口,并争取在24小时内注射狂犬疫苗,是决定抢救成败的关键。因此家长首先应用力挤压伤口,尽量把污血全部挤出来,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。随后立即用大量的肥皂水或清洁剂,反复多次地全面冲洗伤口,如伤口较深,冲洗时可用干净的牙刷、纱布和浓肥皂水反复刷洗伤口,并及时用清水冲洗,刷洗至少要持续30分钟。冲洗的目的是破坏伤口处的病毒,尽量减少病毒的侵入,防止其增殖和穿入周围神经。冲洗后必须用酒精棉、碘酊或0.1%季胺盐溶液(伤口无残留肥皂水时方可使用,因为这两种物质相互中和)消毒。