野外毒蛇咬伤的急救

      1、如何判断毒蛇咬伤?

　　如果被蛇咬伤就需要迅速判断是不是毒蛇咬伤。首先一定就需要是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短而细;无毒蛇头呈椭圆形，身上色彩是很单调的，尾细而长。患者或家人就要准确记住蛇的外观，以便到达医院后向医生叙述，帮助诊断和治疗。二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至就会留有断牙;没有毒蛇咬伤就会没有牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，千万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是不是被毒蛇咬伤。在这个时候必需按毒蛇咬伤进行处理。

　　2、咬伤后如何救治?

      可以防止毒液扩散和吸收：在被毒蛇咬伤以后，千万不要惊慌失措，或者到处奔跑走动，这样就会容易促使毒液快速向全身扩散。伤者应该马上坐下或卧下，自行或呼唤别人来帮助，迅速用能找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端，如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。

　　绑扎的目的仅在于可以很好的阻断毒液经静脉和淋巴回流入心，而不会阻碍动脉血的供应，与止血的目的不同，所以绑扎不可以过紧，松紧度掌握在能够使扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱是比较好的。绑扎后每隔30分钟左右松解一次，每一次1~2分钟，以免影响血液循环引起组织坏死。

　　伤口处理及排毒：立即用凉开水和泉水还有肥皂水或1：5000的高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，以洗掉伤口外表毒液。一旦伤口内有毒牙残留，应迅速挑出，用小刀或碎璃片等其他尖锐物，使用前比较好用火烧一下消毒，以牙痕为中心作十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，这样可以促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20~30分钟。民间有用嘴允吸伤口排毒法，但允吸者的口腔和嘴唇必须无破损和无龋齿，不然的话有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。没有条件的话，也可以用火柴、烟头烧灼伤口，破坏蛇毒，并迅速送医院抢救。咬伤后超过24小时，一般不需要排毒。

　　排毒完成后，用冰块和冰水等冷敷伤口周围，以减缓毒素的扩散、吸收。蛇毒是剧毒物，只需极小量即可致人死命，故绝不可以因惧怕疼痛而拒绝对伤口做切开排毒的处理。如果身边备有蛇药可以马上口服以解内毒。病人如出现口渴，这样才可以给足量清水饮用，千万不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。

　　经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架和车辆送往医院作进一步的治疗，可以注射相应的蛇毒血清，以免出现在野外没有办法处理的严重情况。转运途中要消除病人紧张心理，保持安静。

　　3、野外活动防蛇伤

　　为了可以及时的避免被毒蛇咬伤，在野外活动时要打草惊蛇，把蛇赶走。在山林地带宿营时，睡前和起床后，就应检查有没有蛇潜入。千万不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧，千万不要将肢体或手足伸入鼠洞和树洞内，遇见蛇不可以抓蛇玩耍。在进入山区和树林还有草丛地带应穿好鞋袜，扎紧裤腿。遇见毒蛇，就应远道绕过。如果在被蛇追逐的时候，就应该向上坡跑，或忽左忽右的转弯跑，万万不可以直跑或直向下坡跑。