被蜘蛛咬伤该怎么办？

　　被蜘蛛咬伤了该怎么办

　　蜘蛛属节肢动物门，蛛形纲，蛛目。蜘蛛咬伤是因有毒蜘蛛咬伤后。毒汁进入人体所致。局部刺痛或有水肿，可伴恶寒、呕吐、腹痛等全身症状的中毒性疾病。咬伤后，要立即吸出毒汁，防止毒液扩散。

　　常见毒蛛有真蛛目、球腹科的致命红斑蛛(又名黑寡妇蛛)和棕色毒蛛。两者均喜栖于山野岩隙、树叉、墙角暗处。其口内有坚硬上腭与毒腺相通。毒液中含有蛛毒溶血素和类似神经毒的毒蛋白。

　     临床表现   当人被蜘蛛蜇伤后，其注入毒汁常在数分钟内引起局部疼痛。可见瘀斑、红斑、丘疹、肿胀甚至水疱等皮损，亦可见局部坏死者。当被黑寡妇蜘蛛咬伤时，则可引起全身中毒症状，如抢救不及时，常可能导致死亡。

　　诊断标准   螫伤局部红点。肿胀明显，或有水肿、瘀斑、风团、水疱、麻疹样皮损以及坏死、溃疡。

　　自觉刺痛、灼热，严重时可伴恶寒发热，恶心呕吐，烦躁不安，头痛，腹泻等中毒症状，一种称"黑寡妇"毒蜘蛛螫伤后，常引起高热，痉挛性疼痛，肌肉僵硬，关节疼痛，足跟烧灼感，血尿、紫癜，病人可在短期内死亡。

　　治疗方法编辑紧急处理方法

　　立即在咬伤部位近心端扎止血带，每15～20分钟放松约1分钟，止血带结扎总时间不得超过2小时。尽快送医院治疗。

　　采取措施

　　1、吸出毒汁：咬伤后即吸出或挤出毒汁。

　　2、阻止毒汁扩散：咬伤肢体后，应立即于咬伤近心端扎止血带以阻止毒汁扩散。

　　3、切开法：切开局部咬伤皮肤，吸出毒汁，亦可挤出毒汁。必要时可切除皮损，深达筋膜，可再行厚皮片移植术。

　　4、冲洗法：用1∶5000高锰酸钾溶液冲洗后，再外涂氨水和碘酊。

　　5、封闭法：于伤口局部注射1%~2%普鲁卡因溶液或1%盐酸吐根碱溶液3ml。均可止痛及防止毒素扩散。

　　外治及其他治疗

　　1、尽快在咬伤的近心端缚扎，吸出毒汁，或扩创排毒。

　　2、季德胜蛇药、南通蛇药片，凉开水调，敷患处;或鲜蒲公英，捣烂外敷。

　　3、内服季德胜蛇药、南通蛇药片、解毒消炎丸、安宫牛黄丸等。

　　4、氨水、碘酊等，外涂;吐根碱、普鲁卡因等，局部封闭。

　　5、扑尔敏、赛庚啶、强的松等，口服;葡萄糖酸钙、地塞米松等，静脉注射。

　　6、严重者可静注10%葡萄糖酸钙10ml，1次/d，并加用抗组胺制剂或糖皮质激素内用。国外有人推荐用棕蛛抗毒素治疗。亦可用甲基硫酸新斯的明解除肌肉痉挛或使用止痛。

　　中医辨证论治

　　症状严重者，清热解毒。五味消毒饮加味。

　　呕吐者，用玉枢丹。

　　出现痉挛性疼痛，肌肉僵硬者，清热解毒、祛风镇痉。葛根汤加减。

　　出现高热、恶寒、血尿、紫癜者，凉血解毒。地黄汤加减。

　　预防措施编辑在有毒蜘蛛分布的地域工作或行走要穿高腰鞋、长袜、长裤，裤脚要扎牢，戴防护手套。尽量避开可疑有毒的蜘蛛。